Litiaza renală sau urinară este acea afecțiune caracterizată prin formarea calculilor – așa-numitele „pietre” – la nivelul rinichilor sau al întregului aparat urinar. Litiazele sau pietrele sunt formațiuni minuscule dure alcătuite din minerale și săruri care se formează la nivel renal. Acestea pot afecta orice parte a tractului urinar, de la rinichi până la vezica urinară. De multe ori, calculii apar atunci când urina devine concentrată, permițând astfel mineralelor să se cristalizeze. Sunt cunoscute situațiile în care pietrele la rinichi ajung să fie eliminate spontan prin urină. Problemele apar atunci când litiazele capătă dimensiuni care obstrucționează fluxul urinar. Deplasarea lor de-al lungul tractului urinar provoacă adesea dureri aproape insuportabile.
Medicul primar urolog Azis Olgun, de la Ovidius Clincal Hospital din Constanța descrie cele mai frecvente simptome care ar trebui să trimită, fără întârziere, un pacient la medic, principalele cauze care duc la apariția pietrelor la rinichi, dar și opțiunile moderne și accesibile de tratament disponibile la ora actuală.
Primele semne ale litiazei urinare
„Pacienții cu simptome dureroase ușoare, cu urinări dese, cu urină modificată ca aspect, mai colorată, chiar rozalie sau pacienți cu hematurie – urină cu sânge, este foarte util să se prezinte din timp la o evaluare urologică, până când aceste simptome nu se agravează și nu determină prezentarea în Urgență”, atrage atenția, din start, asist. univ.dr. Azis Olgun.
Acești pacienți trebuie să fie evaluați printr-o consultație urologică la care, în mod obișnuit, sunt supuși și unei ecografii a aparatului urinar, o investigație foarte utilă, afirmă medicul, dar nu cea mai importantă pentru determinarea exactă a patologiei. Ecografia are multe calități, însă ea rămâne o investigație orientativă în diagnosticul definitiv al patologiei litiazei urinare, subliniază specialistul.
O afecțiune comună cauzată de un stil de viață dezechilibrat
Litiaza urinară sau renală devine un diagnostic tot mai des întâlnit – atrage atenția specialistul și asta din cauză că ritmul vieții cotidiene a majorității oamenilor a devenit din ce în ce mai alert, fapt care duce adesea la ignorarea nevoii de hidratare corespunzătoare a organismului. Persoanele care beau prea puțină apă în timpul zilei sau au obiceiuri alimentare nesănătoase sunt cele mai expuse la dezvoltarea așa-numitelor pietre la rinichi.
„La deficiențele de hidratare se adaugă uneori și deficiențele metabolice, de obicei moștenite, dar și deficiențele de alimentație, care sunt legate de stilul și de ritmul de viață”, subliniază medicul urolog.
Ovidius Clinical Hospital din Constanța vine mereu în sprijinul pacienților săi atât cu suita diversă de specialități medicale, servicii integrate care însoțesc pacientul de la primul consult, la aflarea precisă a diagnosticului, trecând prin etapele de tratament și chiar recuperare postintervențională. La toate acestea se adaugă tehnologia avansată care doar pune în valoare priceperea deosebită a unor echipe de medici cu vastă experiență.
„Eu reprezint doar o verigă a echipei noastre urologice. Suntem mai mulți membri care încercăm să asigurăm o continuitate a serviciilor urologice. Aș insista în schimb pe tehnica și tehnologia pe care le avem noi aici, la Ovidius Clinical Hospital. Tehnologia este aceea care separă urologia de restul disciplinelor chirurgicale, care ne aduc în topul specialităților chirurgicale ca adresabilitate și ca posibilitate de tratament minim invaziv”, afirmă asist.univ.dr. Azis Olgun.
Medicul urolog subliniază că tehnologia de care el și echipa sa dispun, la ora actuală, la OCH pentru diagnosticarea și tratarea litiazei urinare este elementul care schimbă în bine viețile pacienților.
Cele mai eficiente opțiuni de tratament
Din păcate, subliniază asis. univ. dr. Azis Olgun, la ora actuală, litiaza urinară nu poate fi tratată doar cu medicamente. Pe cale de consecință, în majoritatea cazurilor, se impune o intervenție urologică pentru îndepărtarea formațiunilor calcaroase formate la nivelul aparatului urinar.
„Aici există nuanțe și fiindcă avem o specialitate minunată, practicată la nivel global cu succes și fiindcă avem întruniri naționale și internaționale foarte edificatoare în domeniul specialității noastre, s-au creat protocoale foarte riguroase, cu o foarte bună cazuistică. În felul acesta se elaborează niște protocoale terapeutice care, de obicei, sunt mulate pe patologia individuală și care sunt foarte eficiente. De aceea, atunci când un pacient ne calcă pragul, din punct de vedere al litiazei urinare, sigur are parte de o soluție din partea noastră. Noi, în urma investigațiilor complexe pe care le facem pentru diagnostic, oferim cea mai bună soluție, având în vedere toată tehnologia noastră de ultimă generație”, dă asigurări Azis Olgun.
Medicul ține să precizeze că litiazele urinare trec prin mai multe stadii, iar în funcție de complexitatea lor ori de gravitatea stării de sănătate a pacientului în momentul în care acesta ajunge la cabinetul de urologie, avantajele tehnologice ajung să-și spună cuvântul în diverse maniere.
„Chiar și având la dispoziție aceste deosebite avantaje tehnologice, trebuie să recunoaștem că sunt patologii litiazice care nu necesită intervenții chirurgicale urologice, în care litiazele sunt de dimensiuni mici sau mijlocii și, nefiind obstructive, putem aplica și o observare clinică și imagistică în timp, apoi există cea mai largă majoritate la care se aplică tratamentele minim invazive, de obicei endoscopice. Din păcate, există și pacienți care vin foarte târziu, neglijează simptomele și care, într-un final, necesită tratamente un pic mai invazive. Totuși, în paleta noastră de oportunități terapeutice avem posibilitatea să le folosim soluții minim invazive, adică să le aducă minimă suferință cu beneficii maxime”, mai explică specialistul în urologie.
Beneficiile diversității instrumentelor de tratament
Chiar și des întâlnită, litiaza urinară este o afecțiune greu de ignorat și care tulbură stilul de viață al pacientului. În ceea ce privește rolul lor, medicii din cadrul Ovidius Clinical Hospital fac tot posibilul pentru a reduce la minim suferința bolnavilor și de a le oferi acestora opțiuni de tratament cu riscuri de asemenea reduse.
„Plecăm de la ideea că tratamentul urologic sau chirurgical este un tratament minim invaziv, dar este totuși invaziv. În mod obișnuit, se efectuează sub anestezie – forma de anestezie fiind aleasă cu medicii anesteziști, iar noi oferim aceste opțiuni minim invazive pornind de la endoscopie. Endoscopia reprezintă totuși o forțare a orificiilor și a sistemului urinar, ceea ce determină, ulterior, o zi, două, trei, de recuperare postintervențională”, atrage atenția Azis Olgun.
Recuperarea postintervențională
Cei mai mulți dintre pacienții supuși intervențiilor de înlăturare a pietrelor care afectează sistemul urinar ajung să își poată relua ritmul normal al vieții în doar câteva zile de la efectuarea procedurii medicale. Specialiștii atrag însă atenția că există și excepții care apar, de obicei, în rândul pacienților cu o toleranță foarte scăzută la durere și care, cu mare dificultate, suportă chiar și tratamentele minim invazive endoscopice. În aceeași categorie a celor care pot avea o convalescență prelungită se mai înscriu și pacienții care ajung la urologie în stadii foarte avansate ale afecțiunii, mai notează medicul Azis Olgun.
„Grăbirea procesului de recuperare nu este neapărat un beneficiu. În mod obișnuit, termenul de recuperare se referă la timpul de care organismul are nevoie pentru a se reface, zonele afectate să se dezinflameze în urma intervențiilor, o eventuală ușoară sângerare să înceteze, toate acestea țin de capacitatea individuală a fiecărui organism uman. Ca atare, întâlnim pacienți care se recuperează foarte rapid, evident, este vorba de cei tineri, cu o imunitate bogată, în timp ce, la extrema opusă avem pacienții cu patologii multiple, care eventual urmează tratamente anticoagulante, factori care prelungesc perioada de refacere”, explică medicul primar urolog Azis Olgun.
Specialistul din cadrul OCH mai atrage atenția asupra unui aspect care ar trebui să genereze precauție inclusiv în rândul părinților. Asist. Univ. dr. Azis Olgun este de părere că, în anii următori, din trunchiul pediatriei se va desprinde și o ramură a urologiei pediatrice, fiindcă există deja cazuri în care litiaza urinară apare inclusiv la copii sau la adolescenți.
Cheia către prevenție
Pentru a nu ajunge să dezvolte astfel de afecțiuni extrem de inconfortabile, medicul specialist are o serie de recomandări pentru pacienții de toate vârstele:
„Plecăm de la premisa că cei doi litri de lichide care ne sunt recomandați atât de larg pentru consumul zilnic sunt necesari și, de multe ori, suficienți pentru a preveni dezvoltarea pietrelor la rinichi”.
Medicul recomandă cu predilecție consumul de apă plată ca măsură generală de prevenție pentru orice persoană fără afecțiuni medicale speciale. Când vine vorba de predispoziții spre litiaza urinară, specialistul nuanțează însă lista sugestiilor care ajută prevenția.
„Recomandările acestea se fac în funcție de gravitatea patologiei, în funcție de compoziția litiazei urinare și, mai departe, în funcție de etapa de tratament în care se află pacientul respectiv. Dacă este în etapa de urmărire, de exemplu, se recomandă un regim mai bogat în lichide, cu anumite tratamente ajutătoare. În etapa postintervențională, când se ajunge deja la statutul de eliminare a pietrelor – stone free – atunci recomandările, de obicei, sunt legate de hidratare și, uneori, de tratamente pentru menținerea stării optime de sănătate a aparatului urinar”, mai explică acesta.
Chiar dacă cele mai răspândite referiri sunt cele privind hidratarea, medicul spune că regimul alimentar sănătos nu trebuie nici el ignorat. Mai mult, în funcție de compoziția pietrelor formate la nivelul rinichilor, doctorul îi va recomanda pacientului și anumite direcții privind o dietă care să îl ajute.
Riscul de recidivă
Odată eliminate, fie pe cale naturală, fie prin intervenție medicală de specialitate, pietrele la rinichi prezintă risc de reapariție. Atunci când există predispoziție genetică sau dezvoltată în timp pe fondul unui stil de viață dezordonat, aproximativ 7 din 10 pacienți se confruntă cu recurențe ale diagnosticului.
În acest context, medicul urolog afirmă că cea mai relevantă soluție de prevenție constă în evaluarea periodică și monitorizarea afecțiunii atunci când ea se prefigurează. Pacienții care trec pragul secției de Urologie din cadrul Ovidius Clinical Hospital din Constanța, fie că sunt la primul diagnostic de acest tip sau se confruntă deja cu recidiva primesc tratamente adecvate, le sunt recomandate regimuri alimentare menite să țină sub control afecțiunea în stadiile incipiente și au parte de monitorizare frecventă și de înaltă calitate. Totul începe însă cu un consult urologic, însoțit de investigațiile imagistice de bază care pot constitui baza prevenției agravării situației.
Pacienții care doresc o programare la Ovidius Clinical Hospital pot lua legătura cu spitalul la telefon (0241 480 400 și 0241 766 624), e-mail (office@ovidius-ch.ro) sau direct la adresa spitalului (Ovidiu, Constanța, DN 2A, km 202+880).
Pentru mai multe amănunte, se poate accesa site-ul www.ovidius-ch.ro.
De acum ne vedem și pe CD TV – televiziunea digitală cu cea mai mare acoperire din Sud Estul României: Constanța, Tulcea, Ialomița și Călărași.
Cele mai bune emisiuni și reportaje sunt pe www.cdtv.ro
Be the first to comment